계절이 바뀔 때마다 콧물과 재채기, 코막힘 등으로 고통받는 사람들이 점점 늘어나고 있습니다.
일회성 비염이 아닌 만성 비염, 대체 무엇인지 알아보도록 하겠습니다.
만성비염이란?
비염은 코 안의 점막에 염증이 일어나 콧물, 기침, 재채기, 코막힘, 가려움증, 후각소실, 후비루증후군이 나타나는 것을 말합니다.
비염은 여러 가지 원인이 복합적으로 작용하여 발생하는 경우가 많습니다.
비염은 급성 비염, 만성 비염, 위축성 비염으로 나눌 수 있습니다.
급성 비염은 감기 같은 감염성 비염을 의미합니다.
만성 비염은 원인에 따라 감염성과 비 감염성으로 나눌 수 있고, 비가염성 만성비염의 원인으로는 알레르기성과 비 알레르기성으로 나눌 수 있습니다.
만성비염의 원인
감염성 비염
세균에 의해 감염되어 발생하는 비염입니다.
급성 비염이 완전히 치료되지 않아서 비염이 반복적으로 발생하는 경우,
전신적인 영양 상태가 불량하거나, 면역상태가 좋지 않아서 비염이 잘 치유되지 않아 지속적으로 발생하는 경우 발생합니다.
비감염성 비염
알레르기 비염, 자율신경계의 불균형, 호르몬이상, 약물, 정서불안, 비강구조의 해부학적 이상 및 비강 종양으로 인해 나타 날 수 있습니다.
알레르기 비염
1. 계절성 알레르기비염
특정 계절에만 증상이 발생하는 비염입니다.
수목화분, 목초화분 등 식물의 꽃가루나 실외 곰팡이 등에 의해 특정 계절에만 증상이 생깁니다.
2. 통년성 알레르기 비염
계절과 상관없이 연중 내내 증상이 지속되는 비염입니다.
대부분 집먼지진드기, 동물의 털이나 비듬, 실내 곰팡이, 바퀴벌레 등 계절과 상관없이 공기 중에 존재하는 알레르기 유발 물질에 의해 발생합니다.
만성 감염성 비염
만성 감염성 비염은 세균 감염에 의해 발생합니다.
급성 비염치료가 불완전하여 염증이 반복, 지속되는 경우, 부비동염(축농증)이나 만성 편도선염이 비염을 유발합니다.
오래 지속하는 경우, 전신적 영양상태나 면역상태가 불향한 경우에 나타날 수 있습니다,
만성 감염성 비염은 소아에서 흔한 편이며 만성 부비동염(축농증)이 동반되는 경우가 많습니다.
이 경우에는 코안에 누런 콧물이 관찰되지만, 발열이나 통증 같은 급성 비염 증상은 없습니다.
대개 적절한 항생제 투여 등 약물치료로 충분하지만, 만성 비후성 비염이나 만성 부비동염(축농증)등 합병증이 있다면 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.
환경적인 비염
일시적 또는 만성적으로 자극적인 분진이나 합판가공 중 나오는 포름알데히드 가스, 화학물질, 페인트 등의 유독물질, 세척제, 향수, 화장품, 대기오염, 담배연기, 스프레이 제제 등에 노출되면 코막힘이 생길 수 있습니다.
치료방법은 자극물질의 회피가 중요하며, 여의치 않은 경우 환기를 잘 시키고 공기여과기, 마스크 등을 이용합니다.
호르몬성 비염
임신, 생리 중 비염
임신이나 생리 중에는 프로게스테론 호르몬이 상승합니다.
이 프로게스테론이 상승하면 코 안의 혈관을 확장시키고, 충혈을 일으켜 코막힘이 생깁니다.
임신 중이라면 약물을 사용하기 조심스러우니, 안전하고 효과적인 생리식염수 세척을 통해서 증상을 완화합니다.
갑상선 기능저하증
갑상선 기능이 저하되면, 교감신경기능이 떨어지게 되고, 부교감신경의 기능이 두드러지기 때문에 코 안의 혈관이 확장됩니다.
코 안의 혈관이 확장되면서 비염증세가 나타나게 됩니다.
약물성비염
비점막 수축제나 다양한 약물 투여 후에 발생하는 코막힘현상입니다.
약물성 비염은 지속적인 약물 사용으로 신경계, 혈관계에 이상이 발생하게 되면서 혈관 확장이 증가하면서 나타납니다.
만성비염의 증상
코막힘
만성비염의 주된 증상입니다.
보통은 좌, 우가 교대로 막히고 증상의 정도가 다양합니다.
만성 콧물(비루)
대부분의 경우 맑은 콧물(수양성 비루)이지만 세균에 감염되었을 경우에는 황록색의 화농성 콧물로 변하게 됩니다.
재채기
염증이 지속되는 경우에는 재채기가 심해져 발작성 재채기를 일으키기도 합니다.
가려움증
구호흡
보통은 한쪽씩 코막힘이 교대로 일어나지만, 양쪽 다 막힌 경우에는 입으로 숨을 쉬는 구호흡을 하게 됩니다.
후비루 증후군
비강의 분비물인 콧물이 뒤쪽 콧구멍으로 흘러내리는 경우입니다.
후각 소실, 후각 감퇴 등 여러 증상이 발현될 수 있습니다.
만성비염의 치료방법
코 안에 뿌리는 스테로이드제
먹는 약
식염수를 이용한 비강 세척으로 증상을 완화합니다.
알레르기 비염인 경우에는
회피요법 : 알레르기를 일으키는 물질을 피하는 방법
약물요법 : 항 히스타민제, 국소 스테로이드, 항류 코트린 제, 항콜린스프레이 등을 이용하는 방법
면역요법 : 알레르기 반응을 줄여주는 방법 등이 있습니다.
이런 내과적인 치료에 반응하지 않는 경우에는 비갑개 성형술, 부분 절제술, 고주파를 이용한 수술, 레이저 수술등 수술적 요법을 시행합니다.
만성비염 일상에서의 예방 방법
가장 기본적으로 감기에 걸리지 않도록 손을 잘 씻는 것이 중요합니다.
급격한 온도 변화를 조심하고, 피로나 스트레스를 주의합니다.
알레르기 비염의 경우에는 되도록이면 알레르기를 일으키는 원인 물질에 노출되지 않도록 주의합니다.
먼지나 담배연기, 매연등의 비염을 유발하는 요소들을 피합니다.
되도록이면 마스크착용을 생활화합니다.
주변 환경을 깨끗하게 합니다.
적정 습도를 맞춰 줍니다.
아침, 저녁으로 식염수를 이용해서 코 세척하는 것이 예방에 도움이 됩니다.
국소 점막수축제를 장기간 사용하는 것을 피합니다.
부비동염, 편도염 등이 있는 경우에는 이 치료를 먼저 합니다.
감기가 걸렸을 때는 확실하게 다 낫도록 치료에 집중합니다.
만성 비염은 생활의 질을 매우 떨어뜨리는 질병입니다.
합병증으로 만성 부비동염, 중이염, 결막염, 누낭염, 인후두염 등이 발생할 수도 있으므로 꼭 치료받아 만성으로 오래 지속되지 않도록 하는 것이 중요합니다.